Coroana si puntea dentara

Coroana dentară are rolul de a reface estetic și masticator funcțiile unui dinte. Practic, ea îmbracă dintele, readucându-l la dimensiunea, forma, rezistența și estetica dinaintea deteriorării sale.

Indicațiile coroanelor dentare sunt multiple, fie că este vorba despre un dinte care are prea multe plombe, așa că există riscul de fracturare, fie un dinte a cărui coroană a fost complet compromisă de procesul carios, și chiar și un dinte ce a suferit o fractură coronară.

În funcție de situația clinică, și tipul coroanei indicate diferă. Printre cele mai utilizate se numără:

  • Integral ceramică – utilizată mai ales pe dinții frontali datorită esteticii desărvârșite și naturaleței sale. În plus, ceramica este cel mai biocompatibil material;

  • Zirconiu – este apreciat datorită culorii sale albe și durității foarte ridicate;

  • Metalo-ceramică – capă de metal este acoperită de ceramică, creând un aspect natural, dar având și o rezistență foarte bună. Folosit atât pentru varianta de protezare pe implant, dar mai ales pentru punți dentare;

Puntea dentară crează, exact așa cum îi spune și numele, o punte între doi dinți pentru a compensa lipsa unui dinte sau a unei masele. Dintele fals este susținut de dinții vecini ce funcționează ca niște stâlpi de susținere. Puntea dentară pe dinți a ajuns, în prezent, prin apariția implanturilor dentare să prezinte o serie de avantaje, dar și dezavantaje.

Avantajele punților dentare:

  • Restaurează zâmbetul;

  • Refac unitatea masticatorie;

  • Rapiditate în execuția și finalizarea lucrării;

  • Împiedica dintii vecini spațiului edentat (gol) să migreze;

  • Ajută la distribuirea uniformă a forțelor din timpul mușcăturii prin înlocuirea dintelui lipsă;

Dezavantajele punților dentare:

  • Necesită șlefuirea dinților vecini pentru a putea permite “îmbrăcarea” acestora;

  • Durata medie de viață este de 5-10 ani, fiind recomandată înlocuirea lor după această perioadă;

  • Costuri similare cu înlocuirea unui dinte lipsă prin implant dentar;

Procesul de realizare a punților dentare implică câteva etape antemergătoare de tratament. Dinții vecini sunt șlefuiți, iar uneori, este necesară tratarea lor endodontică (pe canal). După ce bonturile ( dinții suport) au fost pregătite, medicul va lua o amprentă fidelă, astfel că laboratorul de tehnică dentară să poată realiza puntea dentară. Pentru a se asigura că dinții șlefuiți nu își modifică forma în perioada de așteptare pentru realizarea lucrării de către laborator, medicul va realiza o lucrare provizorie acrilică. Menționăm, că din cauza caracterului provizoriu, este posibil ca această punte să se fractureze sau să  se rupă, caz în care este necesar să vă prezentați în cadrul clinicii pentru refacerea ei.

De-a lungul anilor cea mai utilizată metodă de înlocuire a dinților lipsă a fost, și încă este, puntea dentară. Practic, dintele lipsa este înlocuit cu un dinte fals, suspendat, ce se susține pe dinții vecini. Pentru realizarea punții dentare, dinții vecini spațiului edentat (dintelui lipsă) sunt tratați pe canal, șlefuiți (practic își pierd vitalitatea și integritatea), iar deasupra se așează o punte din trei elemente (coroane). La final rezultatul estetic este unul satisfăcător, dintele lipsă fiind înlocuit, iar masticator pacientul își recapătă toate funcțiile.

Durata de viață a unei astfel de lucrări este în medie de 5-10 ani, după această perioadă se recomandă să se reintervină pe dinții respectivi.

Motivele pentru care durata de viață este atât de mică sunt reprezentate de retracția gingivală în jurul punților dentare (cauzată, de cele mai multe ori, de incapacitatea de a realiza o igienă dentară corespunzătoare), cât și de resorbția osoasă din spațiul edentat, ceea ce duce și la slăbirea dinților suport ai punții. Resorbția osoasă de sub punte are ca rezultat, printre altele,  și un aspect inestetic.

Când puntea finală este gata, medicul stomatolog va efectua o cimentare provizorie a ei pentru a vă oferi o perioadă de probă, asigurându-se astfel, că lucrarea finală îndeplinește cu succes funcțiile masticatorii și estetice. Ulteror, dacă totul decurge bine, ea va fi cimentată definitiv.

Coroanele și punțile dentare nu pot fi afectate de carie, însă dinții suport, da. De aceea este recomandat să aveți o bună igienă dentară și să vă prezentați la controale periodice la medicul dentist. Chiar dacă lucrarea dumneavoastră este extrem de rezistentă, fiind din metal sau zirconiu, este recomandat să aveți o alimentație echilibrată și să nu încercați să spargeți în gură alimentare tari (nuci, cuburi de gheață etc) sau să desfaceți lucuri cu dinții. Chiar dacă coroanele sau puntea dentară vor rămâne indemne, dinții suport pot suferi fracturi grave.

Medicul stomatolog este în măsură să vă recomande care este varianta și tipul de coroană sau punte dentară care se pretează cel mai bine cazului dumneavoastră.